Донецькі лікарі-психіатри оголосили війну чиновникам

Лікарям-психіатрам урвався терпець

Але, як виявилося, не лише для цього. Лікарі – терплячі люди. Це розуміє кожен. Їхнє терпіння починають випробовувати ще на дні відкритих дверей в університеті, коли показують не лише розрізані трупи, а й інші неприємні для звичайної людини речі. 6 років навчання, а потім ще роки інтернатури – на лікаря в нашій країні зараз потрібно вчитися довше, ніж на будь-якого іншого фахівця з вищою освітою.

Що там навчання, коли є такий аспект, як ставлення до пацієнта. Саме до лікаря люди несуть всі свої проблеми. Це стосується як терапевта, так і хірурга, але мова зараз не про них. Йдеться про те, що терпець урвався лікарям-психіатрам, і вони створили громадську організацію. І справа не в поганій поведінці нездорових психічно пацієнтів, а в іншому. В корупції та оптимізації.

Ольга Князєва, голова організації, розповіла, що змусило їх зібрати прес-конференцію. «У нашої лікарні є дуже багато нагальних проблем. Одна з найголовніших – так звана оптимізація». Це програма, що проводиться на регіональному рівні. Управління охорони здоров’я має намір скоротити число койкомісць для хворих на психічні розлади людей, які перебувають на лікуванні у нічному стаціонарі, тобто цілодобово.

«Ми створили цю організацію, щоб залишити нашим пацієнтам можливість лікуватися, адже вони на це мають повне право», - сказала Ольга Князєва та додала, що з 1990 року по Донецькій області зменшилася кількість койкомісць для психічнохворих на 47%. «Ймовірно, влада вважає, що населення зменшилося настільки ж. Але це не так. Зараз наша лікарня заповнена на 109%», - поділилася вона статистикою.

Лікувати психічнохворих скоро не будуть?

Голова організації та її засновники повідомили, що оптимізація проводиться ніби то для того, щоб перевести цих хворих на амбулаторне лікування. Тобто лікування на дому або, як максимум, денний стаціонар. Але для цього треба створювати відповідні відділи в районних лікарнях, щоб людина могла приходити туди, а не їздити кожного дня в психіатричну лікарню.

«Я не вважаю ці форми лікування (денний стаціонар та амбулаторне лікування) ефективними у лікуванні тяжких хворих, особливо в умовах нашої країни», - заявила Ольга Князєва. Вона додала, що на лікування кожного хворого, який лікується амбулаторно, держава виділяє всього лише 10,5 грн на місяць при середній вартості препаратів, починаючи від 100 грн.

Федір Богуславський розповів, що часто родини, в які повертаються хворі родичі (які лікуються амбулаторно), дуже страждають. «Приходить хтось з рідних і каже: «Наше життя перетворилося на пекло, заберіть його назад». І це не тому, що його не люблять, просто хвора психічно людина може заподіяти собі шкоду, спалити дім, її не можна залишати без нагляду. Нещодавно одна стара жінка спалила дві хати підряд. А нам нема куди забирати цих людей, зараз у нас 350 місць».

«Якщо зараз лікарня переповнена на 9%, а голова обласного управління охорони здоров’я Аніщенко та головний лікар Тимошенко збираються скоротити 40 койкомісць, люди просто лежатимуть у коридорах», - сказав Володимир Московий. Молодий спеціаліст Олег Городецький поділився своїм хвилюванням та пояснив, що подібна оптимізація може призвести до його звільнення. Ольга Князєва це підтвердила та пояснила: «У нашій лікарні чомусь діє такий принцип: хто останній прийшов – той першим іде. Обіцяють звільнити три молодих спеціалісти. Якщо кількість хворих скоротиться на 40 місць, ці люди втратять роботу». І це при тому, що 2 корпуси не повністю віддані лікарні для душевно хворих. Цілий поверх з початку 90-х займає неврологічне відділення міської лікарні №14, яке не має своєї будівлі.

Володимир Московий пояснив, чому вони так переймаються: «На весні ми вже домоглися скасування наказу про ліквідацію 80-ти місць. Але головний лікар Тимошенко нам в цьому не допомагав, радше навпаки – чинив перешкоди. Тут вбачається тенденція до того, що лікарню взагалі ліквідують. Як тубдиспансер, що був поруч з нами. На його місці зараз якась заможня людина побудувала щось масштабне. Ходять чутки, що це будинок та іподром. І це під час епідемії туберкульозу в країні».

Корупція – найкраща подруга?

Ольга Князєва продовжила :«Після того, як ми створили громадську організацію, нам почали погрожувати. Лікарню систематично відвідують різноманітні комісії. Але ми свою діяльність припиняти не збираємось». Виявилося, що оптимізація – не єдиний головний біль лікарів. Їм не доплачують заробітну платню. Вони не доотримали 400 тисяч гривень з 1990-го року, бо просто не знали, що мають на них право. Це надбавка до зарплатні за роботу з дезінфікуючими засобами. Кожен лікар мав отримувати 10% від зарплатні, але отримували лише медсестри. Коли лікарі про це дізналися, вибухнув скандал, й голова обласного управління Олександр Аніщенко у пояснювальному листі відповів, що ця умова не була внесена в колективний договір. З травня 2008 всі лікарі отримують ці гроші.

Проте це не робота лікарів знати закони, вони мають лікувати людей. А навіть якщо про це не було зазначено в колективному договорі, існує закон, який гарантує їм ці кошти. Це також не остання проблема, з якою борються працівники донецької міської психіатричної лікарні №1. Голова організація пані Ольга також повідомила, що хліб лікарня цього року купує по завищених цінах. ТОВ «Продинфо» продає білий хліб по ціні 3,13 грн, а чорний – по 3,12 грн, це в середньому на 30-40 копійок вище, ніж середня ціна по Донецьку. Хліб, за даними лікарів, везуть з Добропілля, не дивлячись на те, що зареєстроване ТОВ «Продинфо» в Донецьку. Тендер проводив голова обласного управління охорони здоров’я з подання головного лікаря Тимошенка.

Персонал поскаржився й на те, що обладнання в лікарні 70-х років та давно не працює. Головний лікар з цим нічого не робить. Господарчі потреби лікарні не забезпечуються, адміністративний апарат не працює на належному рівні, затримується зарплатня. «За понаднормові чергування іноді взагалі не платять грошей», - дорікають лікарі керівництву.

Такий перелік негативів переповнив чашу терпіння персоналу, опасіння за своє майбутнє та майбутнє своїх пацієнтів змусили їх звернутися до громадськості через журналістів. Як же прокоментує ситуацію головний лікар Донецької міської психіатричної лікарні №1? Коментувати цю ситуацію особисто або в телефонному режимі головний лікар Олексій Тимошенко відмовився, пояснивши, що він дуже зайнятий.

Представник ТОВ «Продинфо» відповів на телефоний дзвінок, але не назвався. Коментувати ситуацію з хлібом він відмовився. Почувши питання про те, чи правда, що хліб їхнє ТОВ транспортує з Добропілля, він наголосив на тому, що дуже зайнятий, завтра їде у відрядження, зустрітися не може, а по телефону говорити не буде. «Без коментарів», - закінчив він.

Чиновників теж можна зрозуміти

У той же час головний психіатр області Ірина Пінчук в коментарі газеті «Сегодня» розповіла, що в скороченні сорока лікарняних ліжок нічого страшного немає, і лікарі просто піднімають безглузду паніку. «Лікарню ніхто не збирається закривати, цього навіть не можна зробити згідно із законом. Лікарі цієї лікарні вводять в оману громадськість своїми заявами про те, що у них нібито хворі лежать прямо в коридорах на підлозі. Після подібних заяв ми вже приїжджали з перевіркою в цю медустанову, і в результаті побачили, що на день огляду з 350 ліжок 25 порожні — хворих відпустили додому, і ніхто в коридорах не лежав. Зараз жодної проблеми з наданням допомоги немає. У нас лише в Донецьку працює чотири психіатричні лікарні, і якщо потрібно буде, ми зможемо забезпечити потрібну допомогу нашим пацієнтам».

Проте голова управління охорони здоров'я в Донецькій області Олександр Аніщенко прокоментував ситуацію кореспонденту нашого видання. «Це люди, які захищають свої права, а не права пацієнтів». Він підтвердив, що оптимізація буде проведена в січні наступного року, протее запевнив, що жоден спеціаліст не втратить роботу. «Укомплектованість психіатрів по області 63%, кадрів не вистачає, тож роботу ніхто не втратить. Можливо, лікарі будуть переведені на інші посади або в інші установи».

Необхідність чиновник пояснив тим, що це європейська практика. «Головна мета оптимізації – гуманізація психіатрії. Адже головне, щоб Людина отримала лікування. Багато хворих не потребують перебування в стаціонарі, тож ми переводимо їх на амбулаторне лікування в районних поліклініках».

Що стосується хліба, то тут все виявилося просто. «З нами мало хто хоче працювати. Тому що підприємствам це не дуже вигідно. Ніхто не хотів братии участь у тендері. Тому ми вибирали з тих, хто подав заявки». Він також наголосив, що управління готове до співпраці та нових пропозицій щодо постачальника. Також Аніщенко заявив, що головний лікар з 1.11.2008 йде у відставку. «Він був слабким керівником, його відставка ніяк не пов'язана з діяльністю цієї громадської організації». Голова управління також додав, що основні проблеми у сфері охорони здоров'я – це, якраз, дефіцит кадрів, слабка матеріально-технічна база та недостатнє фінансування. «Облити брудом легшее за все», - відповів він на закиди громадської організації.

Проблеми, пов'язані з охороною здоров'я, стають все гострішими, необхідність додаткового фінансування та новго законодавства в цій області спричиняють подібні конфлікти.